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    医保更惠民

    2019-06-30

    商报济南新。闻(记。者 刘庆英)昨日,济南市。医疗保障局局长李文秀在济南市。医疗保障重点做事安放会议上外示,组建医疗保障局,整相符了人社部分的城,乡居民基本医疗保险、职工医疗保险、生育保险职责,民政部分的医疗援助职责,卫生健康部分的药械荟萃采购监督管理有关职责,物价部分的药品和医疗服务价格管理职责。2019年将对标市。委市。当局“1 474”做事系统,直面群多望病就医的现实难题,协同推进“医疗、医保、医药”“三医联动”改革,打好六大攻坚战、实走六项创新。措施。

    打好基本医保市。级统筹攻坚战。现在,济南市。章丘、济阳、莱芜、钢城,、平阴、商河尚未纳入职工医保市。级统筹周围; 居民医保各区县。单独定点、单独结算。各区县。将确保岁暮前周详实现市。级统收统支,打通自力统筹区县。与市。区政策壁垒,作废区县。到市。区转诊转院手续,做到遮盖周围、筹资政策、保障待遇、医保现在录、定点管理、基金管理“六统一”。

    打好医保支付手段改革攻坚战。支付手段是限制医疗费用添长的“总阀门”。济南市。医保局在总额限制基础上,按照差别疾病、医疗手段特点,推走以按病栽付费为主,按人头、按项现在、按床日付费为辅的多元复相符式支付手段。同时,进一步完善医保基金“月结算拨付”“周转金”“岁暮清理”等制度,落实“盈余留用、相符理超支分担”的激励收敛机制,仔细做好定点医疗机构医保费用及时结算拨付做事,准确挑高医保基金操纵收好,引导医疗资源相符理配置。

    声援家庭大夫签约服务。结相符分级诊疗模式和家庭大夫签约服务制度建设,对相符规定的职工医保转诊入院患者能够不息计算首付线,将相符规定的家庭大夫签约服务费纳入医保支付周围。